Врач-патологоанатом  Жетписбаев Берик Барлыбаевич и лаборант-гистолог Хамитова Сапура Мукажановна прошли повышение квалификации по темам "Нейропатология" и "Патогистологическая техника и иммуногистохимия в нейропатологии" в Центр здравоохранения «Rambam» (Израиль, г. Хайфа) с 14 мая по 10 июня 2022 года в рамках научного проекта «Разработка программы молекулярно-цитогенетических исследований и создание биобанка опухолей центральной нервной системы». 

Результат командировки:  

Обучение проводилось на базе Института патологии, расположенного на 9 этаже Центра. Обучение по теме «Нейропатология» проводил MD, профессор Владавский Евгений Александрович, имеющий огромный научно-практический опыт в нейропатологии. Обучение по теме «Патогистологическая техника и иммуногистохимия в нейропатологии», проводила магистр по специальности «Биология», Ирина Минкова.

Разобраны следующие темы:

1. Основные изменения в новой ВОЗ классификации опухолей ЦНС 2021г. Проблемы финансирования молекулярно-генетических исследований, замена дорогостоящих данных исследований на иммуногистохимические исследования;
2. Особенности выявлений мутаций методом иммуногистохимии: IDH, H3K27M, H3G34, ATRX, BRAF V600E;
3. Глиобластома: исследование IDH мутации, TERT promote мутации, EGFR амплификации, изменений в наборе хромосом -7/+10;
4. Диффузная полушарная глиома, H3G34 мутированная;
5. Диффузная высоко-злокачественная глиома педиатрического типа H3wt и IDH wt;
6. Полушарная глиома младенческого типа;
7. Пилоцитарная астроцитома с анаплазией. Пилоцитарная астроцитома с анапластическими изменениями;
8. Диффузная глионейрональная опухоль с олигодендроглиома-подобной картиной и ядерными кластерами;
9. Миксоидная глионейрональная опухоль;
10. Мультинодулярная и вауолизирующая нейрональная опухоль;
11. Эпендимома: особенности диагностики эпендимом задней черепной ямки, спинальной и супратенториально;
12. Медуллобластома и нейробластома;
13. Опухоль ЦНС с внутренней тандемной дупликацией BCOR;
14. Эмбриональная опухоль NEC/NOS;
15. Десмопластическая миксоидная опухоль пинеальной области, SMARCB1- мутированная;
16. Нейроэндокринная опухоль конского хвоста (ранее параганглиома);
17. Сic-rearranged саркома, первичная внутричерепная саркома DICER-1 мутированная;
18. Лимфопролиферативные заболевания ЦНС: лимфомы, лимфоматоидный гранулез, MALT – лимфома оболочек, болезнь Эрдгейма-Честера, болезнь Разаи-Дорфмана, ювенильная ксантогранулема, гистиоцитарная саркома;
19. Опухоли гипофиза: аденома, бластома, карцинома;
20. Воспаление гипофиза. Этиология, гистология и иммуногистохимия. гипофизитов;
21. Дифференциальная диагностика опухолевых и псевдоопухолевых процессов ЦНС (глиоз, туберозный склероз, нормальный головной мозг, демиелинизирующие процессы;
22. Злокачественная опухоль оболочек периферического нерва;

Были просмотрены и обсуждены следующие препараты: 

1. 1 случай иммуногистохимии IDH и ATRX мутации в глиобластоме;
2. Лимфома ЦНС – 1 случай гистологии и иммуногистохимии;
3. Аденома гипофиза - 1 случай гистологии и иммуногистохимии;
4. WNT активированная медуллобластома, вопросы исследования В-катенина в медуллобластомах – 2 случая гистологии, иммуногистохимии, NGS;
5. Рассеянный склероз – 1 случай гистологии и иммуногистохимии;
6. Олигодендроглиома – 2 случая гистологии, иммуногистохимии, и FISH исследования, на ко-делецию 1р/19q;
7. Прогрессирующая мультифокальная лейкоэнцефалопатия – 1 случай гистологии и иммуногистохимии;
8. Вирусный энцефалит - 1 случай гистологии и иммуногистохимии;
9. Менингиома на фоне менингоангиоматоза у ребенка.